泰国试管婴儿用第5天的胚胎生命力较强?
我们常常将鲜胚和囊胚做一个区别,其实就是指一个是3天胚胎一个是5天胚胎,而对于泰国试管婴儿5天囊胚培育来说,目的就是增加胚胎的生命力,让其着床能力更强,活力更强,在移植到母体内后更加容易适应环境,着床成功。那么泰国试管婴儿做5天囊胚移植就是因为这个时间的胚胎生命力是属于较强的吗?
临床上,其实对于泰国试管婴儿囊胚培育来讲并不一定就是5天胚胎的生命力较强。为什么我们这样说呢?指出,首先,确实目前泰国试管是采用的囊胚移植,也就是将胚胎培育至5天,待发育为100多个细胞且结构形态更为完整的时候,那么刚好符合自然状态下正常受精,受精卵移动到**的发育形态,也就是说这样做也是为了人为的模拟一个较佳的胚胎着床时机,让其更加符合自然规律。一般绝大多数的情况5天囊胚培育那么就符合移植的情况,但是有的时候也可能需要培育到6天移植才行,比如有的胚胎发育缓慢的,所以临床上并不是说,一定就是5天的囊胚是生命力较强,较适合移植的。
另外关于这一点,我们也可以从一个研究结论看出,有新研究表示在实验室中成功让人类胚胎发育至较长13天,有助改善体外受精的成功率。认为囊胚培养及移植是较接近胚胎在自然成长中从输卵管到**着床的各个阶段的。 也就是说囊胚阶段更加符合移植,且移植后更加符合发育规律。相比较而言,体外受精培育时间越长,胚胎的发育潜能越大,那么生命力就越强,着床就更容易成功,但是考虑到胚胎在体外待的时间越久,所需要的实验室环境就越严格苛刻,因此在辅助**领域中,目前普遍是采用的5~6天的囊胚培育。
除此之外,说到生命力顽强我们又不得不想到冻胚移植,很多人认为冷冻胚胎如果连低温环境都能挺过来,那么说明其生命力自然是强的。其实这也不无道理,但是是否冷冻胚胎有时候也得看情况。比如选择第五天的囊胚进行移植是较理想的,此时囊胚生命力较旺盛、着床能力较强,也较符合**生理状态,植入后继续发育能尽快与**内膜呈现同步趋势。不过,由于生命力旺盛的囊胚也可能存在染色体异常、遗传缺陷等问题,则必须通过PGS/PGD基因筛查诊断方可确保囊胚健康,但这一过程需要一定的时间(用PGS的第二代ACGH技术需1天的时间,较新的NGS则需7~14天)。通常,只有患者强烈要求进行鲜胚移植且身体条件允许时,才会选择将通过ACGH基因筛查的第六天鲜胚进行移植,否则将建议把处于较佳移植期的第五天囊胚冷冻起来,待NGS全基因筛查结果出来后再进行后续环节。要知道, NGS技术可**到染色体的细小微缺失,准确率要比ACGH更高。
也就是说5天囊胚的生命力强不强,还得依赖于实验室环境,先进的设备,和先进的技术手段才行。只有优质健康的囊胚才是较佳的移植选择,才是较有利于胚胎着床发育的。
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截止2021年初,卫计委妇幼保健服务司审批通过开展“人类辅助生殖技术”的医疗机构共536家,大多能做试管婴儿的医院也集中于北京(18家)、河北(31家)、山西(12家)、内蒙古(8家)、辽宁(18家)、吉林(9家)、黑龙江(11家)、上海(20家)、江苏(33家)、浙江(27家)、安徽(15家)、福建(15家)、江西(18家)、山东/河南/湖北(32家)、湖南(24家)、广东(56家)等。
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